燕赵论坛名家畅谈微创——记第八届妇科微创理

来源:长春阳光妇科医院

 2016年3月13日,石家庄的天气万里无云、一片晴朗。第八届妇科微创理论与实践高峰论坛已进入最精彩的一天,参会的500位代表热情洋溢,会场座无虚席。北京协和医院郎景和院士亲临现场,为此次燕赵论坛现场题字。

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  【学术报告】

  郎景和院士:妇产科临床诊治手术基本技法

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  著名妇产科专家、北京协和医院郎景和院士以妇产科临床诊治手术切入,详细介绍了手术中所蕴含的的哲学。郎院士认为手术诊治中的思维能力和方法就是哲学。科学探索未知,而哲学从事思辨。还讲到淋巴结切除就像走钢丝,需注意以下技巧:锐性与钝性相结合,器械与手指相结合,解剖概念第一、胆大心细第二,同时要气定神宁地应对损伤出血。

  梁志清教授:妇科肿瘤的微创精准治疗现状与趋势

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  传统经验外科模式已向着现代精准外科的模式悄然转变。第三军医大学西南医院梁志清教授认为解剖理论基础为实施血管保护、减少术中出血提供了解剖基础,为设计和创建保留植物神经的广泛子宫切除术提供了依据,间隙解剖法丰富了腹腔镜手术的理论和技术体系。精准解剖性广泛子宫切除术是治疗子宫颈(ai)的理想术式。最后梁教授详细介绍了子宫颈(ai)精准药物治疗的现状、机遇以及面临的挑战。

  刘开江教授:从手术角度谈“良性(ai)”——内异症

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  上海交通大学医学院附属仁济医院刘开江教授做了精彩的学术报告。恶性肿瘤需要掌握的手术技巧包括:输尿管盆腔段的解剖、输尿管内异症的解剖、宫颈周围间隙的解剖、同时还需掌握泌尿外科的手术技巧和普外科的手术解剖技巧。最后刘教授精彩演示了涉及到泌尿系统的DIE手术、涉及到肠管的深部子宫内膜异位症的手术录像。

  姚书忠教授:子宫腺肌症合并DIE的盆腔解剖学特点及腹腔镜手术技巧

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  中山大学附属第一医院姚书忠教授精彩演示了子宫腺肌症合并DIE的主要部位和解剖变异特点。同时精彩展示了子宫腺肌症的病灶切除术或全子宫切除术等手术录像。子宫腺肌症合并DIE时,主骶韧带是最常见的受累部位,当主骶韧带病灶切除后,阴道壁的切除变得容易,但要注意必须切除位于阴道壁的病灶。

  陈春林教授:应用综合技术指标评价宫颈(ai)保留神经手术的效果

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  南方医科大学南方医院陈春林教授演示了水刀在L-SNSRH处理PC中的应用的手术录像。术中留置尿管时间是评价SNSRH的金标准, 留置尿管时间超过14天,判断保留神经失败,膀胱功能主观症状是区别RH/SNSRH术后膀胱功能障碍的明显、最重要的主观指标。 术后电刺激技术可以直接判断神经功能保留成功。

  王建六教授:子宫恶性肿瘤前哨淋巴结相关问题

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  前哨淋巴结是肿瘤引流区域第一站淋巴结,是区域淋巴结肿最容易(ai)转移。淋巴结转移是子宫恶性肿瘤的独立预后危险因素。北京大学人民医院王建六教授总结到:国外子宫恶性肿瘤前哨淋巴结应用广泛,前哨淋巴结阴性预测价值较大,早期患者可行前哨淋巴结检测,ICG方法可较为准确反映桥哨淋巴结的状态。

  郭红燕教授:慢性盆腔疼痛相关神经解剖与阻滞治疗

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  北京大学第三医院郭红燕教授认为慢性盆腔痛是一个重要的临床问题,所有疼痛可归因于神经,疼痛有志敏和泛化,神经解剖需要我们进一步探索和研究,神经阻滞治疗通过阻断局部感觉神经纤维的传导功能达到治疗的目的,其中上腹下丛阻滞、阴部神经阻滞、腰交感干阻滞等对女性慢性盆腔疼痛和痛经的治疗有一定的作用。

  张国楠教授:腹腔镜在绝经后可扪及卵巢综合症的应用价值

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  四川省肿瘤医院张国楠教授认为女性绝经意味着卵巢萎缩及卵巢功能的减退,但并不意味着卵巢细胞完全失去活力。PMPOS中卵巢(ai)的发生率为15-24%。PMPOS阴道超声准确性高,诊断符合率高达90%,超声彩色多普勒检查和雌激素水平对PMPOS患者管理有一定指导意义,对CA125正常者,应予以3-6个月监测,再考虑手术。

  周应芳教授:剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展

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  北京大学第一医院周应芳教授认为剖宫产瘢痕妊娠已经成为常见病,需要重视这一疾病的危害。CSP有内生型和外生型两种形式。一经确诊应尽快终止妊娠,但是切勿急于盲目刮宫。遵循尽早发现、尽早治疗、减少并发症的原则,依据患者年龄、病情、超声显像、血β-HCG水平以及患者对生育的要求选择治疗方案,但由于患者多数年轻,保留子宫是上策。

  此次高峰论坛就妇产科临床诊治手术基本技巧、保留神经的宫颈(ai)根治术等相关专业热点和最新进展进行了专题讲座,并有近十台机器人宫颈(ai)手术异地实况转播,更有郎景和院士亲临会场题字并进行学术讲座,可谓盛况空前,让我们一起期待明年的精彩会议!

  【主持风采】

 

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